Medzi všeobecnou anestéziou a lokálnou anestéziou existujú významné rozdiely pri používaní strojov anestézie a účinkami na ľudské telo. Konkrétne porovnanie je nasledujúce:
|
I. Rozdiely v používaní anestézie |
||
|
Aspekt |
Celková anestézia |
Lokálna anestézia |
|
Vyžaduje sa stroj na anestéziu? |
Povinné (na ventiláciu, dodávanie kyslíka a podávanie anestetického plynu) |
Zvyčajne sa nevyžaduje (pokiaľ nie je kombinácia so sedáciou, vyžaduje si krátku podporu kyslíka) |
|
Režim vetrania |
Mechanické ventilácie (riadené alebo asistované dýchanie) |
Spontánne dýchanie (nie je potrebné žiadne mechanické ventilácie) |
|
Dodávanie liekov |
Inhalačné anestetiká (napr. Sevofluran, izofluran) prostredníctvom odparovača |
Iba injekčné lokálne anestetiká (napr. Lidocaine, bupivacaine) |
|
Monitorovacie potreby |
Komplexné (Etco .. O.koncentrácia, tlak dýchacích ciest, EKG, krvný tlak, SPO,) |
Základné monitorovanie (krvný tlak, počúvanie Trate, Spo.; Nie ETCO, potrebné) |
|
Riadenie dýchacích ciest |
Endotracheálna intubácia alebo maska hrtanu (zaisťuje priechodnosť dýchacích ciest) |
Žiadny zásah do dýchacích ciest (pokiaľ prebiehajúcich ohradov nespôsobí respiračnú depresiu) |
|
ll. Rozdiely v účinkoch na telo |
||
|
Aspekt |
Celková anestézia |
Lokálna anestézia |
|
Stav vedomia vedomia |
Kompletné bezvedomie (všeobecná depresia CNS) |
Plne prebudené (iba blokuje vedenie miestnych nervov) |
|
Fyziologické účinky |
|
|
|
Čas zotavenia |
Dlhšie (vyžaduje monitorovanie po anestézii; možné zvyškové ospalosť/kognitívne poškodenie) |
Kratšie (okamžité uzdravenie, fáza „Wake. Up“) |
|
Indikácia |
Hlavné operácie (napr. Laparotómia, torakotomia, intrakraniálne) alebo postupy vyžadujúce imobilitu |
Menšie operácie (napr. Stry, extrakcia zubov, artroskopia) alebo vysokorizikoví pacienti nevhodní na všeobecnú anestéziu |
|
Riziká |
Vyššia (aspirácia, poranenie dýchacích ciest, pooperačná kognitívna dysfunkcia) |
Nižšia (hlavne lokálna anestetická toxicita alebo intravaskulárna injekcia) |
III. Kľúčové cesty
Závislosť od stroja na anestéziu:Všeobecná anestézia sa spolieha na stroj na ventiláciu a dodávanie liečiva, zatiaľ čo lokálna anestézia to zriedka vyžaduje.
Neurologický vplyv:Všeobecná anestézia ovplyvňuje mozog, zatiaľ čo lokálna anestézia blokuje iba periférne nervy.
Bezpečnosť:Lokálna anestézia je pre vysokorizikových pacientov bezpečnejšia (napr. Zlá kardiopulmonálna funkcia), ale všeobecná anestézia je nevyhnutná pre zložité operácie.
Výber závisí odchirurgický typ, stav pacienta a hodnotenie rizika; Kombinovaný prístup (napr. Všeobecná + lokálna anestézia) niekedy znižuje všeobecnú anestetickú dávku.